L'Alcoolisme
 
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Dépendance mentale et physique à l'égard de la drogue l'alcool. Selon Feuerlein il ya 5 critères de définition clinique:

  1. comportement de boire anormal
  2. dommages d'alcool somatique
  3. dommages d'alcool psychosociaux
  4. développement de la tolérance et du syndrome de sevrage («dépendance physique»)
  5. développement de «syndromes de retrait sur le plan subjectif» (perte de contrôle, de centrage de la réflexion et des efforts sur l'alcool: «dépendance psychologique»

Si seulement les 4 premiers critères sont donnés, il est parlé d'un abus d'alcool, y compris le dernier critère, il est parleè d'une dépendance de l'alcool.

Un classement typologique vient de Jellinek: les alcooliques de type alpha et bêta sont soi-disant «toxicomanes non-alcooliques». Le type d'alpha est la soi-disant ivrogne de conflit, qui boissons pour la détente et la décharge, cependant, ils peuves arrêter de boire à tout heure. Le type de bêta est la ivrogne de la possibilité et de la société, à laquelle appartiennent presque tous s'ils ne sont pas abstinente. Encore, les «alcooliques dépendants» de tpye de gamma, delta et epsilon sont classées.

Alcooliques de type de gamma

Ivrognes dépendantes, dont le comportement potable sont dans un phase avant-alcoolisées discret et socialement motivés. Ils sont de plus en plus emprises de l'alcool. L'alcool a augmenté la tendance de la réconciliation, dans laquelle des doses de plus en plus élevées sont nécessaires.

Il suit la phase prodomal, qui se caractérise par l'apparition de la mémoire lacunes. Ils boires secrètement et seul. Célà, l'isolement social commence. En raison de la accoutumance augmenté d'alcool les environs ne remarque rien.

Dans la phase critique suivante il s'agit de la perte de contrôle. La plus petite augmentation des quantités d'alcool à l'envie d'alcool après de nouvelles. Le environ réagit de plus en plus de rejet. La tentative de mettre fin à l'alcool est accompagné par des symptômes de sevrage physique (sueur, versatilement).

Le sentiment d'auto valeur est perdue. Dans la phase chronique qu'ils boivent trop d'une période longue de plusieurs jours.

Les classifications psychiatriques plus modernes se déroulent selon la CIM-10 F10.xx (classification internationale des maladies) ou selon le DSM-IV (manuel diagnostique et statistique des maladies psychiatriques). Ce dernier contient un codage et un catalag de critères. Le partenaire est souvent l'état d'un soi-disant «co-alcoolique»: afin de jouer le rôle d'une famille intacte, le problème d'alcool du partenaire n'est pas pris en compte, a joué ou entièrement couverts.

Le développement

L'engouement pour le développement se produit lentement sur la soi-disant phase prodomal succédes par la phase critique, liée à la perte de contrôle. Pour le développement de l'alcoolisme la fois des facteurs génétiques et les facteurs environnementaux sont abordés. Pour l'environnement, le facteur de stress est pris en considération. Dans l'essai biologique une hormone pouvait être prouvé (un hormone libéré corticotropine, CRH), qui est gratuit pour les moins de situations de stress et qui réagit à des récepteurs spécifiques des lieux (CRHR1) dans le cerveau. Avec causé des troubles génétiquement (pas de formation du récepteur), il est venu dans la bio-essai sur l'alcool au renforcement de l'admission. La même chose s'applique à certains récepteurs du glutamate dans le cerveau (récepteurs NR2B) avec augmentation de la formation (source: Société Max-Planck PRI B 21/2002).

En Mai 2004 chercheurs de l'Université de l'Illinois, à Chicago, a découvert un gène qui produit emplacement un récepteur protéique (CREB, AMP cyclique répondre élément contraignant de protéines), qui réglemente le fonctionnement du cerveau au cours du processus d'apprentissage et de développement. Des souris de laboratoire, à l'absence de ce gène, bu des quantités excessives d'alcool, l'alcool au lieu préféré de l'eau et a montré la peur.

Les lésions

En tant que cause de lésions corporelles est principalement le métabolite acétaldéhyde, qui est biologiquement très réactif et qui est aussi un poison cellulaire. De souligner l'importance des lésions du foie, en particulier, comme foie gras, cirrhose et l'hépatite alcoolique se présentes. En outre, inflammation du pancréas (diabète) et inflammation de la muqueuse gastrique, l'estomac et l'intestin des ulcères et des dommages neurologiques se présentes, ainsi que les crises d'épilepsie.

De voir psychiatrique, la hallucination d'alcool jusqu'au Delir tremens et le syndrome de Korsakoff à mentionner. Chez les femmes alcooliques, le risque de fausse couche aussi que des malformations de l'embryon.

Le thérapie

Une thérapie n'est pas possible sans réussie de la dépendance. Après un retrait physique ambulatoires ou stationnaires fait partie de l'aide médicaments (Antabuse, Campral), se rallie un sevrage thérapeutique et psychologique et un traitement à des groupes d'auto-assistance. Les perspectives de succès du traitement sont avec d'environ 50 pour cent très bien.

Le dernier tendance (Duke-Univ., Durham), est le développement des patchs contre la dépendance à l'alcool, tout comme elle sont utilisé à la sevrage de nicotin. Mécamylamine est la substance active.

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Dernière modifikation: 16.10.2010 - EMPREINTE - FAQ